…virusul Papiloma Uman, cunoscut ca si HPV, se descopera la controlul ginecologic anual de rutina prin testul Babes Papanicolau!!! Cam asta tindem sa credem multe femei, poate si pentru ca multi ginecologi nu au timp sa ne explice ca de fapt existenta modificarilor la nivel de celula de col uterin, adica problemele provocate de acest virus pot sa fie vazute in testarea Babes Papanicolau, analiza care de obicei insoteste controlul de rutina, nu prezenta virusului in corp, mai exact nu faptul ca o femeie este purtatoare de HPV. E drept ca nu e prea mare nici numarul pacientelor care isi fac curaj sa le puna ginecologilor diverse intrebari. Oricum.. pana acest virus, fie si de tulpini oncogene ( tulpinile HPV-ului ce pot duce la cancer de col uterin) nu incepe sa modifice structura celulara a mucoasei ,,nasucului,,… pe care toate femeile il purtam in vagin,
e bine sa nu fim mai catolice decat Papa si sa nu ne speriem ca vai… purtam HPV-ul. Yeh right! Stim deja, dar oricum repet: 80 la suta dintre femeile active sexual se intalnesc cu virusul de-a lungul vietii, si sub 1 procent dintre femeile care poarta tulpinile HPV-cele inalt oncogene fac si cancer, iar de obicei aceste femei… nu prea merg cu anii pe la controale de rutina. V-am zapacit? Nu-i nimic…. in acest articol o sa ne lamureasca cum depistam prezenta HPV-ului in corpul nostru si mai ales cand trebuie sa ne ingrijoram serios ca purtam acest virus domnul dr. Ioan Stoian, medicul ginecolog care a infiintat si conduce spitalul privat Gynecoland din Bucuresti
Laura Andresan-Cum descoperim HPV-ul, cum ne ajuta in descoperirea asta… testarea Babes Papanicolau?
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland-Va propun sa lamurim lucrurile de baza la inceput. Colul este portiunea inferioara a uterului. Sa ne inchipuim uterul ca o para care evident este goala pe dinauntru este o cavitate. Portiunea mai subtire a perei catre codita este colul, gatul perei este in vagin, ajunge in vagin
Laura Andresan- Cand fetele isi baga degetelul in vagin si simt ca un ,,nasuc,,… simt colul de fapt?
Dr.Ioan Stoian, Gynecoland- Exact, acel ,,nasuc,, sa ii spunem este colul. Pe acolo iese sangele menstrual, pe acolo intra spermatozoizii catre cavitatea uterina de unde inoata catre trompa unde se pot uni cu ovulele, pe acolo iese copilul cand femeile dau nastere, bineinteles acesta se dilata la nastere. Acest col, acest gat al uterului care se intinde pana in vagin este acoperit de mucoase, cea vaginala care se intinde pana pe suprafata colului si la interiorul colului este mucoasa uterina. Unirea dintre cele doua epitelii s-a crezut la inceput ca este intr-o perpetua modificare de pozitie, ca celulele de aici au un turn-over, o rata de inmultire mai mare decat celelalte si ca sunt mai sensibile si pot dezvolta mai usor un cancer, apoi s-a demonstrat ca de fapt virusul Papiloma Uman duce catre cancer nu sensibilitatea zonei, s-a luat si un Nobel pentru descoperirea asta. Revenim… Stim ca toate celulele organismului, indiferent de organ au o rata de inmultire, o durata de viata dupa care mor. Ritmul de inmultire si de moarte celulara este specific pentru fiecare tip de celula si este determinat genetic. Este inscris in aparatul genetic al celulei cat sa traiasca. Per ansamblu in total si organsimul are o durata de viata prestabilita, desigur daca nu apar factori externi care sa influenteze aceasta durata. Se spune ca viata unui om trebuie sa atinga un maxim de 130 de ani, genetic suntem programati sa traim 130 de ani
Laura Andresan-Dar factorii acestia externi nu ne lasa, la naiba cu ei, nota profa
sau o intrerupere… tocmai am fost un factor extern
Revenind…
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Ca sa exemplific si mai bine celulele rosii, hematiile, traiesc cam 120 de zile dupa care mor, celula de piele se inmulteste cam la doua, trei saptamani. Concret celulele din profunzime cresc catre suprafata, iar celulele de suprafata se descuameaza. La fel si la nivelul colului, celulele se inmultesc, se maturizeaza, imbatranesc si in final mor. Moartea celulara este programata genetic si se cheama apoptoza. Daca apotoza n-ar exista noi am creste incontinuu de n-am mai avea loc pe planeta
Laura Andresan- Si celulele de la nivelul colului uterin cat traiesc?
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Rata lor de viata este cam de trei saptamani, maxim o luna si se reinnoiesc. Celulele din profunzime cresc catre suprafata inlocuind celulele de suprafata care se eliminia. Testul Babes Papanicolau asta face, iti da posibilitatea sa analizezi celule care s-au indeparatat de pe suprafata colului, celule care s-au descuamat fiind imbatranite. Virusurile ca modalitate de dezvoltare, de inmultire a lor au o caracteristica…trebuie sa intre in interiorul celulei, ca este celula pulmonara pentru virusul gripal, ca este celula hepatica pentru virusul hepatic, ca este celula colului uterin pentru virusul Papiloma. Esential este sa retinem ca virusul patrunde in celula, acapareaza aparatul genomic al celulei pe care il influenteaza ca sa nu mai produca compusi pentru dezvoltarea proprie a celulei, metabolismul celular este acaparat de virus care determina acest aparat sa produca compusi pentru dezvoltarea lui, pentru replicare, pentru inmultirea virusului
Laura Andresan- Practic virusului intra in celula ta si modifica comportamentul celulei astfel incat sa-l ajute sa se dezvolte, sa se inmulteasca..
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Da asta face virusul, ia stapanire pe fraiele dezvoltarii celulare si obliga celula sa produca conditii, compusi pentru ca el sa se poate inmulti. Astfel la in moment dat celula este invadata de virusuri, moare celula care si imprastie virusul imprejur, acesta patrunde in alta celula si tot asa din aproape in aproape problema se mareste. Sau sunt si virusuri generale care patrund in sange circula si se localizeaza in alte parti. De regula virusul care are atractie pentru un anumit tip de celula se duce doar acolo.
Laura Andresan- Dar de ce nu exista medicamente care sa ne omoare virusul papiloma de exemplu, direct in celula?
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Din pacate la momentul actual in medicina nu avem medicamente suficient de bune care sa omoare virusul si sa scapam de el, tocmai pentru ca intra in celula noastra. Ori ca sa omori virusul in celula trebuie sa urmezi tratamente medicamentoase care sa intre la randul lor in celula, iar efectele secundare sunt mari si nu merita, si sunt efecte secundare foarte severe. Cum nu avem aceste medicamente un virus ca HPV trebuie urmarit sa vedem daca determina sau nu aparitia de leziune, pentru ca poti sa ramai doar purtatoare, nu trebuie sa dezvolti neaparat si probleme daca porti acest virus. In testarea Babes Papanicolau vezi practic elemente care iti arata ca celula colului este posibil sa fie infectata cu HPV, dar nu iti pune diagnosticul de certitudine. Babes Papanicolau iti arata doar ca este modificata celula, si cand celula apare modificata atunci trebuie sa faci testarea HPV care determina prezenta virusului in celula ta si care tip de virus este, care tulpina..
(in foto sus sunt speculul si periuta pentru recoltarea Babes Papanicolau)
Laura Andresan-Ok sa presupunem ca o femeie isi face testul Babes Papanicolau si rezultatul releva o modificare de celula cervicala, care este umatorul pas? Analiza aceea foarte scumpa, ma rog…mai scumpa de aproape 450 RON numita Genotipare?
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Eu le recomand pacientelor mele si colposcopia, in special daca Babes Papanicolau arata o modificare la nivel de celula
Laura Andresan- Suna …dureros colposcopie…
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Nu, nici vorba. Este o chestia banala si chiar simpla, practic facem o poza la col. Se indeparteaza usor peretii vaginali cu speculul, folosit la banalul control ginecologic, dar si pentru testarea Babes Papanicolau. Odata departati peretii vaginali eu ca medic din afara ma uit cu un microspoc la col, la suprafata colului si vad cum arata epiteliul, adica mucoasa care acopera colul. Vedem aceasta mucoasa daca este sanatoasa sau nu. Ca sa evidentiem si mai bine leziunile se mai fac niste lucruri in plus, nu ne limitam sa ne uitam doar direct si gata inchidem colposcopia. Mai sunt doua etape care fac ca acest examen sa fie complet. Testul Lahm Schiller care consta in badijonarea zonei cu acid acetic…
Laura Andresan- Dati pe col cu otet?
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Exact cu un otet diluat astfel incat in cazul in care exista zone modificate de virus, celule modificate, otetul patrunde in aceasta celula a carui membrana nu mai este intacta ca la celula sanatoasa si coaguleaza proteinele din interiorul celulei, iar zona celulara modificata, zona cu probleme apare ca o zona mai alba de regula.
Laura Andresan-Nu ustura?
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Nu, chiar deloc pentru ca este un otet extrem de diluat care iti permite sa vezi la microscop zona modificata de prezenta virusului, apare cu un aspec mai alb. Dupa aceasta manevra mai exista inca o etapa, badijonarea zonei cu Lugol.
Laura Andresan-
Mai exact?
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Cu iod, ma rog sunt mai multe componente. Lugol este practic o substanta care include si Iod si care are proprietatea sa patrunda in celulele sanatoase de data aceasta si coloreaza in negru, in maroniu spre negru zona de tesut sanatos. In zona bolnava nu mai poate patrunde pentru ca membrana este deja distrusa si colorata in alb de la acidul acetic, zona modificata ramane albicioasa.
Laura Andresan- La finalul colposcopiei dupa etapele cu otet si iod practic medicul vede la microscop colul ca o plansa in negru si alb?
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Cam asa ceva. Legat de colposcopie este important de retinut ca pacienta este treaza, si acum exista posibilitatea sa facem videocolposcopie si sa ii explicam si sa ii aratam si pacientei pe ecran exact ce vedem noi la miscroscop..Colposcopia este un examen prin care medicul poate sa vada ca la nivelul colului au aparut leziuni produse de infectia cu HPV, se vede un tesut modificat. Colposcopia completeaza Babes Papanicolau. Faci testarea Papanicolau si daca ai modificari faci si colposcopie. Eu asa le recomand pacientelor mele…
Laura Andresan- Bun, avem Papanicolau pozitiv, adica celula modificata, la colposcopie apare o zona alba dupa aplicarea otetului, adica o zona pe col cu probleme, ce urmeaza?
Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Urmeaza punerea in evidenta a virusului, prin alta analiza. Din secretia cervicala cu o periuta speciala se recolteaza secretie si inclusiv celule de pe suprafata colului, recoltarea este asemanatoare ca la Babes Papanicolau, in special pentru pacienta, periuta cu care se recolteaza este diferita. Monstra se trimite la laborator unde prin procedee speciale se identifica virusul. Si aici exista doua tipuri de analize, una care spune la modul general dar sigur daca virusul este prezent sau nu, si a doua care spune mai mult decat atat, evidentiaza ce tulpina este prezenta. Iti spune ca ai tulpinile 16, 18 prezente, sau doar 16, sau din contra ai alta tulpina care nu este de tip oncogen si asta e analiza de Genotipare, analiza care iti pune in evidenta care tulpina este prezenta. Uneori pot sa fie mai multe prezente, alteori doar una, dar te intereseaza in mod special daca este prezenta vreo tulpina oncogena. Eu de exemplu ca medic daca ies analizele generale pozitive, eu as face genotiparea doar pentru tulpinile oncogene, sa vad daca pacienta are sau nu acele tulpini care pot sa ii cauzeze cancer. Revin la ce v-am mai spun, in final procentul de femei care dezvolta cancer de col uterin este mic, 0,8 la suta din numarul de femei care poarta tulpinile oncogene. Si nu ajungi la cancer de col uterin peste noapte, nu ajungi daca esti o femeie care vizitezi ginecologul anual.
…care dintre tulpinile HPV-ului provoaca boala numita cancer de col uterin, care provoaca banalii negi genitali, cum se trateaza acestia?. Cand este obligatoriu testul Babes Papanicolau? Cand este obligatorie colposcopia ca si analiza de rutina, de preventie? La intrebarile acestea o sa gasim raspunsuri in articolul urmator.
Pana atunci un mic remember: 1. Controlul ginecologic de rutina
3. HPV- Ce este? Cum se transmite…
4. Virusul care provoaca mai multe divorturi… decat cancere!!!
Cu drag
Laura
Tags: colposcopie, cum se descopera HPV, cum se face colposcopia, dr ioan stoian, genotipare HPV, hpv, laura andresan, profa de sex, PROFAdeSEX, profadesex.com, sex, sexualitate, testul babes papanicolau, virusul papiloma uman, www.gynecoland.ro















Doamne cat de interesant poate sa fie articolul asta si cat de bine explicat, pe limba noastra a tuturor !!!
Doamne asa simt o bucurie care nici nu o pot exprima in cuvinte,cand vad cate faci pentru noi,si cat de frumos si de complexe sunt dezbatute astfel de teme…mi se par foarte interesante si nu stiu ce sa mai zic cand vad atata implicare pentru noi….Multumesc profa!
ps: O verisoara de a mea,are un ovar plin de chisturi micute
si acum face tratament pentru ele,i-a spus medicul ca din nastere se formeaza nu se fac dintr-un motiv anume ..Oare are dreptate??
laura- pot sa dispara si de la sine
Citeste aici
http://www.profadesex.com/2011/09/16/colul-uterin-nu-este-pregatit-inainte-de-18-19-ani-pentru-sex/
Sa nu aiba sindromul ovarelor polichistice sau nu stiu cum naiba se numeste…. ca subiectul asta inca nu l-am dezbatut pe blog dar gasesti acteva informatii aici. O sa il dezbatem si noi in curand.
http://www.gynecoland.ro/articles/Sindromul+ovarelor+polichistice
M-a cam panicat articolul. imi e si teama sa ma duc sa vad rezultatul de la Papanicolau
laura- e na, nu ai de ce sa te temi
chiar daca exista o leziune, chiar daca este data de HPV se rezolva usor, vb maine de asta… si articolul acela o sa te relaxeze!!!!
Foarte interesant aricolul si explicat pe intelesul tuturor,.. desii sunt baiat am gasit acest articol foarte interesant deoarece am o iubita , o mama , si pe viitor cine stie poate o fetita, si mai am multe de invatat ..Felicitari pt aricol profa ..am descoperit acest site ,nu de foarte mult timp , si citind articolele devine din ce in ce mai interesant , imi pare rau ca nu am descoperit mai devreme acest site..o zi placuta in continuare tuturor userilor si tie Laura :*
laura- e nu-i nimic ca exista o arhiva de 2000 de texte
un articol atat de bine scris incat chiar daca nu te intereseaza direct nu poti sa nu fii interesat de subiect:) multumim profa:)
Cu drag… dar nu uitati ca barbatii…sunteti si voi purtatori si principalul vector de transmitere a viruslui. Cele 80 la suta dintre femeile active sexual care ajung sa se ,,intalneasca,, de-a lungul vietii cu HPV… fac de fapt sex neprotejat cu barbati ce poarta virusul, si il iau (si dau, na sa fiu corecta, chiar daca ingerul meu feminist nu ma aproba).
Doar ca …remember!!!!!
Deci… sa folosim prezervativul, merg la adresat plicuri… mai bine!!!!!

Dar da… articolul acesta este mai mult pentru domnite, dar e bun de citit si de baieti… ca deh nu strica sa fii informat!!
Eu cu dr. Gabriela Cotarcea
http://www.220.ro/vedete/Laura-Andresan-HPV-Este-Un-Virus-Smecher/H6Blp2T1Xk/
Nush daca s-a mai pus intrebarea asta dar pana la urma barbatu cum ajunge sa fie purtator ? Poate s-a vorbit si despre asta si n-am fost atent
laura- prin nefolosirea protectiei
Ideea este ca la femei se observa apar probleme,se mai schimba secretia daca esti infectata, nu e o regula dar se poate intampla, iar daca iti cunosti secretia mai observi…. la barbati nu prea…. si pana se prind ca poarta un virus trec pe la 100 de domnite
. Lasa-ne si pe noi sa fim…. feministe domnule!!!! Dar…good point!!!!! Ideea este ca probleme apar cand ajunge acest virus in vagin, acolo face ravagii….ca asa daca toti l-am purta pe mana… sau pe penis ca in cazul barbatilor nu s-ar ajunge la…cancer de col!!!
ai foarte mare dreptate Laura ..cred ca ar trebui sa ne protejam tot timpul …. si eu ma enumar printre barbatii care nu folosesc prezervativul foarte des , insa eu il folosesc undeva intre 25-50% de cate ori am contact sexual , cel mai des folosesc prezervativul cu iubita mea ,deoarece ea nu foloseste alte metode si ii este shi foarte frica ”sa nu faca bebe ” sau alte chestii si de aceea il folosesc cam tot timpul ..recunosc ca am mai avut contacte sexuale si cu alte fete , cu unele neprotejat, cu altele protejat, dar sper ca de acum sa ma schimb si sa il folosesc tot ,si o sa le dau acest sfat si prietenilor mei , pt ca in ziua de azi , in lumea care traim apar tot mai multe cazuri nefericite ..:(
salutare profa si colegutii!!! foarte frumos a explicat domul doctor, acum stiu cum e cu temutul HPV
imi place si partea a doua din interviul cu doamna doctor!
ce imi plac urmatoarele cuvinte din inerviu: “inainte de toate si barbatii au fost femei!”(Gabriela Cotarcea)
Multimim pt interviu!! Foarte tare faza cu otetul, te-ai fi gandit ca pentru o asa problema se foloseste cine stie ce solutie extraordinara…cand colo banalul otet
Extraordinar…explicat pe intelesul tuturor..un dr de toata isprava.Laura,acum propun ca in urmatoarele posturi sa vi si cu explicatii pentru cum se pot trata eventualele leziuni aparute,tratamente naturiste,etc…Mult succes in continuare…esti o dulce prin tot ceea ce faci pentru oameni !!!!
laura- asta am facut…dar doctorii cu care lucrez eu nu prea cred ca… exista tratamente naturiste pentru cancer, sau leziunile precanceroase
le incadreaza in categoria…frectie la picior de lemn, cel mai naturist mod de lupta cu virusul acesta este imunitatea, deci mananca si inghite tot ce poti sa ai o imunitate fff buna
Pai la asta am vrut sa ma refer…exista anumite plante,legume care pot stimula sistemul imunitar(echinacea,usturoiul,o anumita ciuperca…)Nici nu ma gandeam ca acestea pot vindeca cancerul…asta o crede doar tatoiu !!!!
laura-
nu am discutat asta dar promit ca in maxim o luna o sa vb pe laaaarg cu gabi despre asta 
[...] HPV. Am aflat apoi ca acest virus provoaca mai multe divorturi decat cancere, am dezbatut pe larg cum si cand se descopera modificarile la nivel de celula provocate de HPV, modificari puse in eviden…, dar am aflat si care tulpini ale HPV-ului pot provoca simpli negi dar si care pot duce catre [...]
buna laura! tot respectul pentru ceea ce faci!!! e bina sa vedem ca in tara asta inca mai exista oameni cu initiativa si ambitie. si am si eu o intrebare. acum 2 luni am fost la un control ginecologic pentru ca aveam o scurgere vaginala cam mirositoare si mi s-a parut suspect. am aflat ca am cate un chist pe ambele ovare de 4cm respectiv 5cm, iar datorita chisturilor am facut noduli la sani cate 3-4 noduli la fiecare san. acum urmez un tratament, si mi s-a cerut sa ma duc sa mi se faca recoltarea de secretie, testul papanicolau si hpv-ul. dar nu m-am mai dus de frica pt ceea ce as putea sa descopar ca am. am si o rana pe colul uterin. precizez ca de cand mi-am inceput viata sexuala adica de la 17 ani am ramas cu acelasi baiat si in momentul de fata( akm am 20 de ani). e posibil sa fi avut el virusul hpv de dinainte sa fie cu mn? si la baieti cum se trateaza? trebuie sa mearga la urolog sau unde??? TE ROG din suflet sa imi raspunzi!!!!!!