Posts Tagged ‘amputatie de col’

Cand cancerul de col uterin iti ,,permite,, sa fii mama!

Thursday, October 6th, 2011

…multi cand auzim cuvantul cancer ne gandim neaparat la moarte, si nu ar trebui. Exista sute, poate chiar mii de feluri, forme, tipuri de cancere si mai multe stadii, de la cel de celula (in situ) la cel avansat si metastazele. Mai mult, conteaza enorm de mult si ce organ iti este afectat de aceasta pacatoasa boala. De ieri pana azi nu am terminat medicina si nu ma apuc acum sa disec cancere, dar saptamana aceasta incheiem dezbaterile despre virusul HPV, care din pacate poate sa duca si la cancer, asa ca fie ca va place sau nu,  in urmatoarele articole vorbim despre cancerul de col uterin, si de abia spre seara va spun cine castiga 30 de prezervative Love Plus si romanul O mie si una de nopti si zile, si pana atunci astept in continuarea sa-mi raspunzi la o intrebare in postul de mai jos, daca vrei acest premiu!!!. :)

Cancerul de col uterin nu-l faci peste noapte… si nu-l fac femeilor responsabile care isi fac controale ginecologice periodice. Totusi, in Romania sunt muuuulte femei iresponsabile, care dau exact doi bani pe sanatatea lor, femei care nu merg la ginecolog si care…unele ajung sa dezvolte cancer de col uterin. Sa nu imi spuneti ca nu au bani de control… pentru ca daca pui un leu deoparte in fiecare zi…tot poti sa iti faci si controlul, si Pap Testul si colposcopia …o data pe an!!!! Cancerul de col uterin este cam singurul cancer pe care il poti evita LEJER. Cum? Fiind responsabila si facandu-ti macar o data pe an un test Babes Papanicolau, un control ginecologic de rutina….Chiar si cand il dezvolti… cancerul de col uterin foarte rar omoara. Mai precis se ajunge la mortalitate in stadiile avansate. ,,Nu vreau sa punem accentul pe stadiile avansate ca si stadiul patru ca aici supravietuirea este intr-un procent de sub 10 la suta, si in acest stadiu nu mai prea poti sa operezi decat sa urmezi radioterapie, chimioterapie,, spune dr. Ioan Stoian. Si sa te rogi muuult, dar muuult, as completa eu. Nici eu nu vreau sa punem accentul pe moarte in aceste articol, ci pe fazele in care cancerul de col uterin nu doar ca poate sa fie tratat, dar iti lasa si posibilitatea sa fii mama.

Laura Andresan-Am vorbit despre leziunile usoare, leziunile displazice de pe colul uterin provocate de HPV, ne-ati explicat cum le tratam simplu prin metoda erad, iar la final mi-ati spus ca leziunile mai severe chiar si cancerul se pot vedea de doctor cu ochiul liber…sa inteleg ca in acest stadiu nu mai vorbim de ceva simplu, de o leziune usor de rezolvat prin electrorezectie si cauterizare?

Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Daca ai o leziune vizibila cu ochiul liber este clar ca trebuie sa faci biopsie nu mai faci erad, acolo gasesti fie ca o ulceratie pe col, o rana, fie o excrescenta pe col…

Laura Andresan- Un fel de carne crescuta pe col?

Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Exact, si din acea carne crescuta acolo sau din acea zona de ulceratie trebuie sa iei bioppie ca sa stii ce este, sa stim cu ce avem de a face( biopsie=se ciupeste un pic de tesut si se trimite la analize in laborator, nota profa) Nu toate ulceratiile de pe col sunt displazii severe sau cancere, sunt cazuri cand dam de o modificare dar benigna (adica formata din celule tipice ce seamana cu celulele colului uterin, nu sunt celule atipice ca celulele displazice, care sunt celule noi si precursoasele cancerului, nota profa). Ulceratia poate sa fie si un sifilis, si atunci  intervine alt tratament

Laura Andresan-Dar de ce nu se face in caz de ulceratie de exemplu, o ulceratie vizibila cu ochiul liber …un erad, o biopsie largita, in caz ca nu e cancer ar putea sa fie tratamentul, nu?

Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Pentru ca daca este cancer tratamentul presupune alte etape curative nu doar un erad, asa ca preferi sa stii ce ai acolo la o leziune mai mare inainte de interventie. Se face biopsia, se ia un fragment din zona modificata, se trimite la laborator si de exemplu vine rezultatul care spune ca nu este cancer dar ai o leziune mai mare, sau o excrescenta acolo, o carne crescuta, ei bine cand nu este cancer toata zona modificata o rezeci tot prin electrorezectie, o indepartezi toata cu un pic de tesut sanatos in jur si apoi pe toata o trimiti din nou la analize, mai faci o data examenul histopatologic pentru certitudine

Laura Andresan- Ok, asta am inteles acum vreau sa stiu ce se intampla cand  rezultatul de la biopsie este cancer?

Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Aici lucrurile se schimba si se schimba in functie de stadiul si de forma de cancer pe care o gaseste anatomopatologul la biopsie. Daca avem un cancer la nivel de celula, adica un cancer in situ sau este un cancer microinvaziv in sensul ca …cuprinde mai multe celule sau mai multe straturi de celule dar fara sa ajunga la membrana bazala, sau daca ajunge la ea nu o depaseste. Sa explic, la nivelul epiteliului cervical (adica ,,pielea,, de pe nasucul numit col uterin, un ,,nasuc,, ce toate femeile in avem in vagin, nota profa) sunt vreo sapte straturi pana se ajunge la membrana bazala. Cancerul invaziv inseamna depasirea membranei bazale si intra in tesutul de mai departe de epiteliu.

Laura Andresan- Deci trece mai departe de pielea nasucului, de mucoasa colului?

Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Da cel invaziv, dar inca nu vorbim despre acesta si sa revenim la cancerul de stadiul zero. Aici pentru tratament poti sa faci un lucru simplu numit conizatie, adica iei un v din col, se scoate un trunchi de col, prin mai multe variante, cu laserul, cu bisturiul rece, cu bisturiu electric, depinde de fiecare medic cum prefera si de echipamentul de care dispune in clinica unde lucreaza (conizatie=vezi desenul de mai jos, se scoate partea desenata in verde, nota profa)

Laura Andresan- Si scoateti astfel bucata care include si cancerul?

Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Exact, dar doar in stadiul incipient, cand nu avem de a face cu un cancer invaziv, ci un cancer la nivel de celula, un cancer in situ. Cand avem de a face cu un cancer microinvaziv ce nu ajunge la membrana bazala, dar care a depasit faza de cancer in situ, este un pic mai avansat atunci este recomandata amputatia de col (adica se scoate si zona colorata in verde si cea in rosu din capodopera de desen de mai jos :) nota profa )

Laura Andresan- Se taie tot nasucul?

Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Da, din pacate. Si fie ca facem conizatie, fie ca se face amputatie de col, partile indepartate se trimit din nou la analize de laborator si anatomopatologul o sa spuna exact ce cancer este acolo, stadiul, tipul.

Laura Andresan- Aceste tratamente sunt practic pentru cancerul la inceput, dar mai pot avea femeile copilasi dupa aceste taieri?

Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Da, aceste manevre medicale sunt pentru cancere incipiente, prinse din timp. In aceste faze tratamentul desi poate sa para agresiv are aspecte pozitive. Conservi menstruatia, uterul ramane pe loc deci femeia poate sa aibe si sa poarte o sarcina, chiar si cu amputatie de col. De aceea este important sa mearga femeile la ginecolog si chiar daca Doamne fereste au aceasta pacatoasa boala sa o descopere devreme.

Laura Andresan- Dar in caz de conizatie sau de amputatie de col este nevoie dupa interventii tratament cu chimioterapeutice?

Dr. Ioan Stoian, Gynecoland- Nu nici vorba doar urmarire, adica femeia sa se prezinte la controale ginecologice dupa o schema ce ii este recomandata de medic. Atat

..in articolele urmatoare dupa cum v-am spus vorbim despre cancerul invaziv, va anunt cine castiga romanul O Mie si Una de Nopti si Zile si cele 30 de prezervative Love Plus!!! In acest articol…dupa cum singurei ati observat nu ma pricep la desen, si se intelege de ce nu m-am facut pictorita :) :) :)

Cu drag

Laura